病情描述:狂躁症发作的3个症状有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
狂躁症发作的典型核心症状包括情感异常高涨或易激惹、思维联想加速、精神运动性兴奋,伴随睡眠障碍等表现,需结合临床特征综合诊断。
一、情感症状:持续高涨或易激惹
情感高涨表现为持续1周以上的过度愉悦、自我感觉良好,对未来充满乐观预期;易激惹则对小事反应强烈,如因琐事暴怒、攻击他人,可能立即引发冲动行为(如摔砸物品、言语威胁),持续时间与发作频率是诊断关键。
二、思维症状:联想加速与内容紊乱
思维奔逸表现为语速显著加快、话题随境转移(从工作突然跳到娱乐),意念飘忽伴随音联(如“今天天气好,好开心,心里甜”)、意联(因“花”联想到“发财”),自我评价膨胀,夸大自身能力(如“我能拯救世界”),严重时出现被害或夸大妄想。
三、行为症状:活动亢进与冲动失控
精力异常充沛,行为增多(如无节制购物、频繁社交、连续工作),言语滔滔不绝且内容重复,睡眠需求锐减(每日仅需2-3小时仍精力旺盛),易因小事冒险(如驾车超速、投资高风险项目),甚至出现性乱、挥霍等冲动行为,持续至少3天需警惕。
四、睡眠障碍:早醒与精力异常充沛
入睡困难但早醒后毫无疲惫感,部分患者称“无需睡觉也能高效完成工作”,睡眠周期紊乱(如凌晨3点入睡、上午10点起床),长期可加重情绪波动与认知功能损害。
五、特殊人群注意事项
青少年患者常以易激惹、学业荒废为主,易被误诊为“叛逆”;老年患者可能伴随认知衰退(如记忆力下降、妄想),需与器质性精神障碍鉴别;孕产妇需警惕产后狂躁,及时干预可降低自伤或伤害婴儿风险。
治疗提示:常用药物包括心境稳定剂(锂盐、丙戊酸盐)、第二代抗精神病药(喹硫平、奥氮平),需经精神科医生评估后规范用药。