病情描述:右边的肩膀疼怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
右边肩膀疼的处理需根据疼痛性质和持续时间判断:短期(数天内)轻微疼痛可先休息、冷敷;持续或加重(超过一周)、伴随活动受限或麻木时,需及时就医排查病因。
一、肩袖损伤
肩袖损伤多发生于中老年人及长期重复性动作人群,表现为抬臂无力、夜间疼痛明显,活动范围受限。优先停止可能加重损伤的动作,避免过度抬臂,及时就医通过影像学检查明确损伤程度。中老年人群应警惕,避免自行服用止痛药掩盖症状。
二、肩周炎
肩周炎(冻结肩)多见于50岁左右人群,女性略多,常伴随肩关节活动范围逐渐缩小。急性期(疼痛剧烈时)可冷敷缓解,慢性期(疼痛稳定后)需配合温和的肩部拉伸锻炼,必要时在医生指导下进行康复治疗。围绝经期女性因激素变化需注意预防,避免长期肩部制动。
三、颈椎病放射痛
长期伏案工作者、司机等人群易因颈椎病出现肩膀疼痛,常伴随颈部僵硬、手臂麻木感。需调整工作姿势,减少低头时间,每30分钟起身活动颈肩部。青少年长期不良坐姿也可能诱发,应加强颈椎稳定性训练。
四、外伤或劳损
运动损伤、突然发力或长期重复性动作(如家务劳作)易引发肩部肌肉、韧带劳损,表现为局部压痛明显。急性期(48小时内)采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),避免二次损伤。青少年运动爱好者需加强热身,避免因热身不足导致拉伤。
五、撞击综合征
长期肩部上举动作(如游泳、打羽毛球)或肥胖人群易出现肩峰下撞击,表现为抬臂至特定角度时疼痛加剧。需避免此类动作,控制体重,及时就医评估关节间隙。中年人群和运动员需格外注意,预防慢性磨损。
无论何种原因,若疼痛持续超过一周未缓解,或伴随发热、关节红肿、肢体无力等症状,应尽快前往医疗机构明确诊断,避免延误治疗。