月经期间输卵管疼怎么回事

月经期间输卵管区域疼痛可能与盆腔充血、炎症刺激、子宫内膜异位症或输卵管结构异常相关，需结合症状及检查明确病因。

生理性盆腔充血

月经周期中雌激素与前列腺素水平升高，引起盆腔血管扩张、组织水肿，输卵管因邻近盆腔器官充血可出现牵涉性疼痛。多为双侧轻微坠痛，持续1-2天，随经血排出逐渐缓解，无需特殊处理。

输卵管炎症或感染

经期免疫力下降，病原体（如淋球菌、支原体）易上行感染输卵管，引发炎症反应。表现为持续性下腹痛、发热、白带增多或异味，需及时就医，通过妇科检查及血常规明确诊断，必要时使用抗生素（如头孢类）治疗。

子宫内膜异位症

异位内膜组织在输卵管着床，经期病灶出血刺激周围组织，疼痛呈进行性加重，可放射至腰骶部或大腿内侧，伴随痛经、性交痛。B超检查可见输卵管周围液性暗区，CA125指标升高提示需进一步腹腔镜确诊。

输卵管结构异常

先天发育异常（如输卵管狭窄）或既往炎症导致粘连、积水，月经期间盆腔充血加重梗阻，引发疼痛。疼痛持续存在，伴经血排出不畅或不孕史，需输卵管造影或超声检查明确梗阻部位，必要时手术干预。

其他需警惕的情况

如卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛、恶心）、盆腔粘连牵拉输卵管，或全身性疾病（如电解质紊乱、过敏反应）。若疼痛剧烈、持续超3天，或伴发热、晕厥、阴道异常出血，需立即就医排查器质性病变。

特殊人群注意事项：有性生活者需排除宫外孕（常突发撕裂样剧痛伴晕厥）；未婚女性警惕处女膜闭锁等经血排出受阻情况；备孕女性建议孕前检查输卵管通畅性，降低炎症风险。

经期输卵管疼痛若轻微且规律，可观察；若持续加重或伴随异常症状，需妇科超声、血常规等检查明确病因，避免延误治疗。