病情描述:宝宝发烧过后身上和脸上长很多红点是什么
副主任医师 井冈山大学附属医院
宝宝发烧后身上和脸上出现红点,最常见于幼儿急疹,表现为热退12-24小时内出疹,皮疹为散在玫瑰色斑丘疹,压之褪色,持续1-2天消退,多见于6个月至2岁婴幼儿,以退热和皮肤护理为主,预后良好。
一、幼儿急疹。由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,发烧持续3-5天(体温常≥39℃),热退后12-24小时内出疹,皮疹先颈部、躯干后蔓延至面部四肢,呈淡红色斑丘疹,压之褪色,无瘙痒,通常无其他症状。3岁以上儿童罕见,发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬(≥38.5℃时遵医嘱),皮肤清洁干燥,避免抓挠,无需抗病毒药物。
二、麻疹。麻疹病毒感染所致,发烧3-4天,出疹前1-2天口腔可见白色柯氏斑,出疹从耳后、发际开始,蔓延至全身,为红色斑丘疹,常伴咳嗽、流涕、眼结膜充血。未接种麻疹疫苗的儿童和成人易感,隔离期间需保证营养和水分,高热时对症退热,密切观察是否出现肺炎、脑炎等并发症,及时就医。
三、风疹。风疹病毒感染,发烧1-2天伴低热,出疹从面部开始,24小时内蔓延全身,为淡红色斑丘疹,2-3天消退,常伴耳后、枕部淋巴结肿大。5-9岁儿童多见,孕妇感染可致胎儿先天性风疹综合征,建议孕期女性避免接触患者,未接种者及时接种疫苗,发热时以物理降温为主,无需特殊治疗。
四、猩红热及其他情况。A组β溶血性链球菌感染引发,发烧1-2天,皮疹为弥漫性针尖状红丘疹,皮肤褶皱处(如腋窝)呈线状疹(帕氏线),口周苍白,持续1周左右伴脱皮,需青霉素类抗生素治疗(遵医嘱)。EB病毒或腺病毒感染、药物过敏也可引发皮疹,形态不一,需结合血常规、过敏原检测等确诊,过敏体质儿童避免接触可疑过敏原,低龄儿童优先非药物退热(如温水擦浴)。