病情描述:月经的颜色是深褐色的是怎么回事
主任医师 北京协和医院
月经颜色呈深褐色通常因经血在子宫内停留时间较长、排出缓慢或出血量较少,血红蛋白被氧化为含铁血黄素所致,可能是生理性或病理性因素引起,需结合具体症状判断是否需要干预。
一、生理性因素影响
初潮后1-2年的青春期少女或围绝经期女性,因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未稳定或卵巢功能衰退,激素水平波动影响子宫内膜正常脱落与经血排出,可能出现深褐色月经,无明显腹痛或其他不适时多为正常生理现象,随年龄增长或激素调节稳定后通常可自行改善。
二、生活方式与内分泌紊乱
过度节食、长期精神压力或剧烈运动可能导致内分泌失衡,影响子宫收缩与经血排出速度,使经血在子宫内停留时间延长,颜色变深褐;青春期女性若伴随体重骤降、作息不规律,易出现此类情况,建议调整饮食结构(保证营养均衡)、减少高强度运动频率,通过规律作息与情绪管理改善内分泌状态。
三、疾病相关因素
子宫内膜炎、宫腔粘连等炎症或器质性病变会阻碍经血排出,常伴随腹痛、发热、月经量异常减少;多囊卵巢综合征患者因排卵障碍、雌激素水平不足,多表现为月经稀发、量少色深褐,且可能伴随多毛、痤疮,需通过妇科超声、性激素六项检查明确诊断,优先非药物干预如控制体重、调节生活方式。
四、特殊人群与注意事项
青春期少女若初潮后1-2年持续出现深褐色月经且伴随周期性腹痛,需排查处女膜闭锁、先天性宫颈狭窄等问题,建议及时就医;育龄期女性若月经周期紊乱、经量少且深褐,同时伴痛经、性交痛,可能提示子宫内膜异位症,建议避免经期剧烈运动、热敷腹部缓解症状;更年期女性若月经周期紊乱且经量减少伴深褐色,需警惕卵巢功能衰退或妇科肿瘤风险,建议每年进行妇科超声检查,监测子宫内膜厚度与卵巢情况。