病情描述:6岁小孩肚子疼并呕吐
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
6岁小孩肚子疼并呕吐可能由感染、梗阻、过敏等多种原因引起,需结合伴随症状(如发热、腹泻、停止排便排气)及持续时间判断,若症状持续超24小时或加重,需及时就医。
一、急性胃肠道感染
多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)引发,表现为呕吐、腹痛(部位不固定),常伴腹泻、低热。6岁儿童免疫力增强但仍需注意饮食卫生,呕吐后需少量多次补水(避免脱水),症状通常2-3天内缓解。
二、肠系膜淋巴结炎
多继发于上呼吸道感染,表现为脐周或右下腹隐痛,呕吐较轻,疼痛可能随体位变化(如弯腰时缓解)。超声检查可辅助诊断,需与急性阑尾炎鉴别(后者疼痛更剧烈且固定右下腹),治疗以休息、对症止痛为主,抗生素仅用于细菌感染时。
三、急性肠梗阻
少见但需紧急处理,多因肠套叠、肠扭转或异物梗阻,表现为剧烈阵发性腹痛、呕吐频繁(含胆汁或粪水)、停止排气排便,腹痛为持续性绞痛。6岁儿童若出现上述症状,需立即就医,延误可能引发肠坏死,不可自行用药掩盖症状。
四、食物过敏或不耐受
如乳糖不耐受或特定食物过敏,进食后1-2小时内出现呕吐、腹痛,可能伴皮疹、荨麻疹。需排查近期饮食(如牛奶、海鲜),避免接触可疑食物,症状持续时需医生评估是否需抗过敏治疗。
五、其他系统疾病继发
如肺炎、心肌炎等感染性疾病,可能以腹痛、呕吐为首发症状,伴随发热、精神差、呼吸急促。需结合全身症状判断,通过血常规、影像学检查明确原发病,优先治疗基础疾病。
特殊人群护理提示:6岁儿童呕吐时需保持侧卧位防误吸,暂时禁食1-2小时后少量进食米汤、面汤等易消化食物,避免油腻、生冷食物;用药需遵医嘱,严禁自行使用止痛药(如布洛芬)或抗生素,以免掩盖病情。