病情描述:碳酸锂的副作用
北京回龙观医院
碳酸锂可致常见震颤(因影响多巴胺代谢初期多见老年更敏感)、眩晕乏力(儿童因神经发育未完善反应显),消化系统有恶心呕吐腹泻(因刺激胃肠饮食影响溃疡患者需慎),长期用药影响肾脏浓缩功能致尿量增多口渴(老年人易现需监测),可致甲状腺功能减退(有乏力畏寒体重增加等女性易现需关注甲状腺指标),偶见皮疹等过敏反应(过敏体质需警惕),孕妇应避免使用,哺乳期需权衡对婴儿影响。
一、神经系统副作用
1.1常见震颤,多因碳酸锂影响多巴胺代谢所致,初期多见,随用药时长部分患者可逐渐适应,但严重震颤可干扰日常活动,老年患者因神经系统调节功能相对弱化,对震颤更敏感。1.2还可引发眩晕、乏力,与碳酸锂对神经传导的影响相关,儿童因神经系统发育未臻完善,对乏力等副作用反应更显,需密切留意。
二、消化系统副作用
2.1表现为恶心、呕吐、腹泻等,系碳酸锂对胃肠道黏膜具一定刺激作用,饮食因素可影响副作用程度,进食油腻食物易加重胃肠不适,有胃肠道基础疾病者,像胃溃疡患者,用碳酸锂时需倍加审慎,以防诱发溃疡加重。
三、肾脏系统副作用
3.1长期用药可能影响肾脏浓缩功能,致尿量增多、口渴,老年人肾脏功能随年龄增长渐趋减退,用碳酸锂时更易出现肾脏相关副作用,需定期监测肾功能。
四、内分泌系统副作用
4.1可致甲状腺功能减退,呈现乏力、畏寒、体重增加等,女性患者因激素水平波动,更易出现甲状腺功能异常,需关注甲状腺功能指标变动。
五、其他副作用
5.1偶见皮疹等过敏反应,个体过敏体质差异致皮疹出现概率及严重程度有别,有过敏史者用碳酸锂需高度警惕;孕妇用碳酸锂可能经胎盘影响胎儿,应避免使用;哺乳期妇女用之需权衡对婴儿的影响。