久坐腰疼是怎么回事

久坐腰疼主要是由于腰椎长时间处于非生理姿势，肌肉持续紧张、血液循环减慢、椎间盘压力增加，导致腰部肌肉劳损、腰椎力学失衡及椎间盘退变风险上升，进而引发疼痛。

一、肌肉骨骼系统劳损：久坐时腰部肌肉（如竖脊肌、腰方肌）持续静态收缩，易引发肌肉纤维微小损伤，局部无菌性炎症刺激神经末梢，产生酸痛。办公室工作者因每日久坐超6小时，肌肉弹性下降，恢复能力减弱，疼痛更易反复发作。

二、腰椎力学失衡：坐姿不当（如弯腰驼背、身体前倾）会改变腰椎正常前凸曲度，椎体间关节和韧带长期承受额外应力，导致关节退变加速，韧带松弛，进而引发腰部活动受限和疼痛。青少年学生若坐姿不良，腰椎骨骼尚未发育成熟，易导致慢性力学损伤；老年人关节退变储备不足，症状可能更明显。

三、血液循环障碍：久坐使腰部血管受压，血流速度减慢，组织代谢废物（如乳酸）堆积，肌肉和椎间盘因营养供应不足，修复能力下降，疼痛持续加重。孕妇因体重增加及孕期激素影响，腰部肌肉和椎间盘负担显著增加，血液循环更易受压迫，疼痛风险较高。

四、腰椎间盘退变或突出风险：久坐时腰椎间盘承受压力增加（如坐姿前倾时压力较直立位高30%），髓核受压后纤维环出现微小裂隙，长期可导致退变加速，甚至诱发椎间盘突出。既往有腰椎间盘突出病史者、肥胖人群（体重每增加1kg，腰椎负荷增加4kg）及久坐超8小时/天者，症状更易加重。

对于特殊人群，建议：青少年学生应每30分钟起身活动，避免长期弯腰坐姿；老年人需加强核心肌群训练（如靠墙静蹲）以增强腰椎稳定性；孕妇可使用腰托分散压力；肥胖者应控制体重，通过饮食调节减少腰部负荷。若疼痛持续超2周或伴随下肢麻木、行走困难，需及时就医评估。