瘫痪患者最常见的并发症是什么

瘫痪患者最常见的并发症及预防措施

瘫痪患者因长期卧床、活动能力丧失，易并发多种并发症，其中压疮、肺部感染、深静脉血栓、尿路感染及关节挛缩是最常见类型，严重影响生活质量甚至危及生命，需通过系统化护理优先预防。

压疮（褥疮）

长期卧床致局部皮肤持续受压＞2小时，血液循环障碍引发组织缺血坏死。预防核心：每2小时翻身（骨突处垫减压垫）、保持皮肤清洁干燥；老年、营养不良患者需额外补充蛋白质，避免局部摩擦加重损伤。

肺部感染

因咳嗽反射减弱、痰液滞留引发坠积性肺炎。护理关键：每日3-4次拍背排痰，配合雾化吸入稀释痰液；卧床超2周者需监测血氧，合并慢阻肺者需定期吸氧维持氧分压＞60mmHg。

深静脉血栓（DVT）

因活动减少、血流缓慢及血液高凝状态形成，血栓脱落可致肺栓塞。预防措施：早期进行踝泵运动（每小时10次）、气压治疗促进循环；高风险人群（肥胖、肿瘤患者）可遵医嘱使用低分子肝素抗凝，用药期间监测凝血功能。

尿路感染

与留置导尿管、排尿功能障碍相关，尤其合并糖尿病时风险剧增。护理重点：无导尿者每日饮水1500-2000ml，导尿管需每周更换并严格无菌操作；糖尿病患者需控制血糖＜7.0mmol/L，减少细菌滋生。

关节挛缩

长期肢体固定引发肌肉萎缩、关节僵硬，儿童患者易致骨骼畸形。预防依赖康复干预：每日进行肩关节外展、膝关节屈伸等关节被动活动，每次10-15分钟；病情稳定后在康复师指导下逐步增加主动训练，必要时使用支具维持关节功能位。

注：并发症预防需结合患者具体情况（如年龄、基础疾病）制定个性化方案，严重者需尽早转诊康复科或外科干预。