病情描述:心悸的症状
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感,常见症状有心跳过快相关(如窦性心动过速致心跳明显加快伴气短胸闷等,儿童、女性易出现)、心跳过慢相关(如窦性心动过缓致心跳缓慢有漏跳感等,老年人、甲状腺功能减退病史者易出现)、心跳不规则相关(如早搏、心房颤动等致心跳不规律伴乏力头晕等,有心脏基础疾病者、长期大量饮酒者易出现)。
心跳过快相关:患者可感觉心跳明显加快,频率超过正常范围,比如窦性心动过速时,心率可在100-150次/分钟甚至更快,此时能清晰感觉到心脏跳动有力且快速,部分人还可能伴有气短、胸闷等表现。对于儿童来说,由于儿童的心率本身相对较快,若出现心悸,可能更易察觉心跳异常加快,且儿童可能因无法准确描述而表现出烦躁不安等情况;在女性中,若处于生理期、情绪激动等情况下,更易出现因心跳过快导致的心悸症状。
心跳过慢相关:当出现心跳过慢,如窦性心动过缓时,心率可能低于60次/分钟,患者会感觉心脏跳动缓慢,有漏跳感,严重时会觉得心脏跳动不规律,有长时间的间歇感,可能伴有头晕、黑矇甚至晕厥等表现。老年人由于心脏功能逐渐衰退,相对更易出现心跳过缓相关的心悸症状;有甲状腺功能减退病史的人群,甲状腺功能减退可能影响心脏节律,导致心跳过慢引发心悸。
心跳不规则相关:可表现为早搏,患者能感觉到心脏突然提前跳动一下,之后有较长的间歇;也可表现为心房颤动等心律失常情况,此时心悸症状较为明显,感觉心脏跳动极不规律,像乱了节奏一样,还可能伴有乏力、头晕等不适。有心脏基础疾病的人群,如患有冠心病、心肌病等,更易出现心跳不规则导致的心悸;长期大量饮酒的人,酒精可能影响心脏电传导系统,引发心跳不规则的心悸症状。