病情描述:小孩呕吐是什么原因引起的
副主任医师 井冈山大学附属医院
一、小孩呕吐常见原因包括感染性因素(如胃肠道病毒感染)、消化系统疾病(如肠梗阻)、饮食与环境刺激(如饮食不当)及其他系统疾病(如颅内压增高)等,特殊情况(如晕车)也可能诱发。
二、感染性因素
1.胃肠道病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒):婴幼儿高发,多伴随腹泻、发热,秋季/冬季为流行季,易造成脱水。
2.细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌):源于不洁饮食,可伴高热、黏液便,呕吐物带酸臭味,需排查污染食物。
3.呼吸道感染(如感冒、肺炎):病毒刺激迷走神经引发反射性呕吐,需同时观察咳嗽、流涕等呼吸道症状。
三、消化系统疾病
1.急性胃炎/胃肠炎:饮食不当(如暴饮暴食、生冷食物)诱发,呕吐伴腹痛、腹泻,婴幼儿呕吐频繁需防脱水。
2.肠梗阻/肠套叠:低龄儿童多见,表现为喷射性呕吐伴腹胀、哭闹,需紧急就医排查。
3.胃食管反流:生理性多见于6月龄内婴儿,病理性需排查食管炎,夜间平卧时症状加重。
四、饮食与环境刺激
1.饮食不当:低龄儿童自控能力差,进食过快、过量或变质食物易引发,需控制进食节奏。
2.晕动症(晕车/船):乘车/船时前庭系统受颠簸刺激,婴幼儿对晃动敏感,可伴头晕、面色苍白。
3.心理因素:情绪紧张(如入学焦虑)、压力大可能引发心因性呕吐,需结合近期状态评估。
五、其他系统疾病
1.颅内病变(如脑膜炎、颅内出血):呕吐呈喷射性,伴头痛、颈项强直,婴幼儿前囟隆起需立即就医。
2.代谢性疾病(如糖尿病酮症酸中毒):1型糖尿病儿童多见,呕吐伴多饮、多尿、呼气有烂苹果味。
3.药物反应:部分抗生素(如红霉素)、退烧药可能刺激胃肠道,需咨询医生调整用药方式。