病情描述:感冒后发烧是怎么回事
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
感冒后发烧是机体免疫系统对抗病毒或细菌感染的保护性反应,通过升高体温抑制病原体复制并增强免疫细胞活性。
一、发烧的核心机制
感冒多由病毒(如鼻病毒、流感病毒)入侵呼吸道引发,病毒激活免疫细胞释放致热原(如白细胞介素-1),作用于下丘脑体温调节中枢,使体温调定点上移。身体通过收缩血管减少散热、肌肉震颤增加产热,最终实现体温升高,此过程可抑制病原体增殖并促进免疫应答。
二、发烧的临床意义
适度发烧(38.5℃以下)是身体的“防御信号”:体温升高可增强中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬能力,加速抗体生成;但持续高热(>39℃)或超3天不退,可能导致脱水、电解质紊乱,儿童还可能因高热引发惊厥,需及时干预。
三、常见病因
感冒发烧以病毒感染为主(占90%以上),如普通感冒病毒(鼻病毒)引发局部症状(鼻塞、流涕),流感病毒则导致高热、全身酸痛。少数情况(<10%)合并细菌感染(如链球菌)时,细菌毒素会进一步刺激炎症反应,加重发烧。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:神经系统发育不完善,高热易引发热性惊厥,需每10分钟测体温,>38.5℃时优先物理降温;老年人:免疫功能衰退,发烧可能掩盖肺炎、尿路感染等隐匿性感染,需警惕精神萎靡、食欲骤降等症状;孕妇:高热超38.5℃可能影响胎儿,建议优先选择物理降温并及时就医。
五、对症处理原则
体温<38.5℃:以补水、休息为主,可温水擦浴(颈部、腋窝等大血管处);体温>38.5℃:可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免同时使用多种复方感冒药;若持续高烧(>39℃超3天)、伴胸痛、呼吸困难、剧烈咳嗽等,需立即就医排查肺炎、心肌炎等并发症。