做白带常规+BV 白细胞+是什么意思

白带常规+BV检查中白细胞+，提示阴道存在炎症或感染可能，需结合pH值、线索细胞、霉菌/滴虫等指标及临床症状综合判断具体类型。

一、细菌性阴道病（BV）

细菌性阴道病由阴道内正常菌群失调引发，表现为阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖。检查中白细胞+提示中性粒细胞聚集，结合线索细胞阳性、胺试验阳性（鱼腥味）及pH值>4.5可确诊。好发于性活跃女性、多性伴侣者及频繁阴道冲洗人群，此类人群需避免过度清洁，减少阴道环境破坏。

二、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）

由假丝酵母菌（多为白假丝酵母菌）感染导致，白细胞+常伴随菌丝或孢子，pH值通常<4.5。典型症状为外阴瘙痒、白带呈豆腐渣样或凝乳状，好发于孕妇、糖尿病患者及长期使用广谱抗生素者。孕妇需在医生指导下优先选择局部抗真菌药物，避免口服药物；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发风险。

三、滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染可引发，白细胞+伴随阴道毛滴虫存在，pH值>4.5。典型症状为黄绿色泡沫状白带、异味及外阴瘙痒，主要通过性传播。性伴侣需同时治疗，避免交叉感染；哺乳期女性用药前需咨询医生，儿童罕见感染，若发生需排查性虐待风险，及时就医。

四、生理性波动与老年性阴道炎

排卵期或月经前后激素变化可能导致生理性白细胞轻微升高，无其他异常指标（如pH正常、无霉菌/滴虫）时无需治疗，注意保持外阴清洁干燥即可。老年性阴道炎（萎缩性阴道炎）多见于绝经后女性，因雌激素水平下降致阴道黏膜萎缩，白细胞+伴随黏膜充血、上皮细胞减少，白带稀薄淡黄色，患者可有阴道干涩、灼热感。老年女性需避免穿紧身化纤内裤，减少反复感染，可在医生指导下局部补充雌激素缓解症状。