右后背疼是什么原因5个疾病会引起后背疼

右后背疼痛可能由胆囊、肺部、肌肉骨骼、胰腺或脊柱等多系统疾病引起，临床需结合疼痛特点与伴随症状综合判断。

一、胆囊疾病（胆囊炎/胆结石）

疼痛多为右上腹或右后背持续性隐痛，油腻饮食后诱发，可放射至右肩或右肩胛骨。伴随右上腹压痛、恶心呕吐，部分伴发热、黄疸。孕妇因激素变化症状不典型，老年人症状隐匿易漏诊，急性发作需警惕胆囊化脓或穿孔风险，建议及时就医。

二、肺部疾病（肺炎/胸膜炎）

多为刺痛或钝痛，深呼吸、咳嗽时加重，伴发热、咳嗽（黄绿痰或血痰）。胸部CT可见炎症或胸腔积液，血常规白细胞（中性粒细胞）升高提示感染。糖尿病患者感染风险高，儿童可能仅表现为背部不适，易漏诊，需加强抗感染治疗。

三、背部肌筋膜炎

长期伏案或姿势不良者多见，弥漫性酸痛、僵硬，晨起或久坐后加重，活动后稍缓解。局部肌肉压痛明显，无发热。办公室人群需每小时起身活动，更年期女性因肌肉松弛易发病，建议热敷、拉伸改善症状，避免发展为慢性疼痛。

四、急性胰腺炎

急性发作时右上腹剧痛向腰背部放射，弯腰屈膝可稍缓解，伴恶心呕吐、腹胀。血清淀粉酶、脂肪酶显著升高，腹部CT显示胰腺肿大或渗出。酗酒、暴饮暴食者为高危人群，糖尿病患者需监测血糖，避免诱发酮症酸中毒。

五、脊柱病变（胸椎间盘突出/小关节紊乱）

弯腰或转身时疼痛加重，可伴右侧下肢放射性疼痛（如臀部至小腿），直腿抬高试验阳性。MRI显示椎间盘突出或小关节错位，长期弯腰工作者易复发。老年人骨质疏松需防跌倒骨折，孕妇产后及时康复锻炼，可佩戴护具减少负荷。

（注：内容仅供参考，具体诊断与治疗需由专业医师结合检查结果确定，涉及药物请遵医嘱服用。）