月经咖啡色是什么原因导致的

月经呈咖啡色通常是由于经血排出不畅、在子宫或阴道内停留时间较长导致血液氧化，或经血量较少浓缩引起的。

经血量少或排出缓慢：正常月经色暗红，若经量少（如经期第1天或最后1天），血液在体内停留时间长被氧化为咖啡色。情绪波动、压力过大或过度节食等因素，可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致激素波动，进而减少经量。

内分泌激素失衡：雌激素水平偏低会使子宫内膜增殖不足，脱落面积小导致经量少，经血氧化后呈咖啡色。多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病，可能引发雌激素、孕激素水平异常，伴随月经周期紊乱、体重变化等症状。

生殖系统炎症影响：子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激可改变局部血液循环，导致经血排出延迟或量少，常伴随经期延长、下腹隐痛或白带异味。经期卫生不良（如盆浴、性生活）易诱发此类炎症，需及时就医排查。

育龄期女性妊娠相关问题：若育龄女性近期有性生活，需警惕早期妊娠异常，如先兆流产、宫外孕或着床出血。着床出血通常量少、持续1-2天，宫外孕可能伴随单侧下腹隐痛，需结合HCG检测及超声检查排查。

妇科器质性病变：宫颈息肉、黏膜下子宫肌瘤等可能阻塞宫颈或影响子宫收缩，使经血滞留氧化。超声检查可明确肌瘤或息肉位置及大小，若伴随经量增多、经期延长，需进一步评估是否需干预。

特殊人群注意事项：青春期女性初潮后1-2年月经不规则属正常，但持续3个月以上褐色分泌物需排查内分泌问题；更年期女性若伴随潮热、失眠，可能与卵巢功能衰退有关，建议妇科检查排除内膜病变。

偶尔出现咖啡色月经无需过度担忧，若持续超过3个月或伴随腹痛、发热、阴道异味等，应及时就医检查激素六项、妇科超声等，明确病因后再针对性处理。