咳嗽引发呕吐怎么办

咳嗽引发呕吐需及时清理呕吐物、调整体位（如侧卧）避免误吸，观察是否伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状。若症状持续或加重，应尽快就医明确病因，优先采用非药物干预，儿童避免自行使用镇咳药。

一、呼吸道感染相关咳嗽：病毒或细菌感染（如感冒、支气管炎）常致剧烈咳嗽，刺激呕吐中枢引发呕吐。非药物干预包括多饮温水、室内保持湿度40%~60%；若咳嗽严重，需在医生指导下使用镇咳药（如右美沙芬，2岁以下儿童禁用，痰多者慎用）。

二、胃食管反流性咳嗽：进食后或夜间胃酸反流刺激咽喉，引发咳嗽及呕吐。调整饮食（避免高脂、辛辣食物）、少食多餐，餐后直立30分钟，睡眠时抬高床头15°~30°；严重时遵医嘱短期使用抑酸药（如奥美拉唑，孕妇慎用）。

三、咳嗽变异性哮喘：持续性干咳（夜间/清晨加重），运动或冷空气诱发，剧烈时呕吐。需避免接触过敏原，规律使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德，儿童需医生评估装置选择）；急性发作时用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

四、异物吸入性咳嗽：儿童（3岁以下）或误吞异物后突发剧烈咳嗽、呕吐，伴呼吸困难。立即脱离刺激环境，避免拍打背部，尽快就医通过海姆立克法或内镜取出异物。

五、刺激性/过敏性咳嗽：接触烟雾、花粉等后咳嗽，呕吐因气道刺激诱发。脱离刺激环境，保持通风，避免接触过敏原；过敏者遵医嘱用第二代抗组胺药（如氯雷他定，2岁以下儿童慎用）。

特殊人群提示：儿童用药需严格分年龄（如右美沙芬禁用于2岁以下）；孕妇用药需医生评估，避免药物影响胎儿；老年人有心脏病、高血压等基础病时，剧烈咳嗽可能诱发血压骤升，应及时控制咳嗽；糖尿病患者呕吐后需监测血糖，避免低血糖或高血糖波动。