病情描述:小孩子缺锌缺钙
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子缺锌缺钙可能影响生长发育、免疫力及认知能力,需通过科学评估饮食、症状及检测结果,在医生指导下进行营养调整或补充。
一、常见原因
儿童缺锌缺钙主要源于:1)饮食结构单一,如长期缺乏红肉、奶制品、深绿蔬菜;2)快速生长期需求增加(如3岁内婴幼儿、青春期前期);3)吸收障碍(反复腹泻、慢性肠炎影响钙吸收);4)疾病或药物影响(肾病、长期利尿剂治疗排钙增加)。
二、潜在危害
缺锌表现:食欲减退、异食癖(如吃土)、免疫力下降(反复感冒),严重者年身高增长比正常儿童低1.5-2cm(WHO数据);缺钙可致骨密度降低、出牙延迟(正常6-10个月出牙,缺钙者延至1岁后),长期可引发佝偻病(鸡胸、O型腿)。
三、科学判断方法
症状初筛:3岁内频繁夜醒、肋骨外翻提示缺钙;食欲差、指甲出现白斑提示缺锌;2.检测辅助:血清锌<11.4μmol/L(WHO标准)、血钙<2.2mmol/L为异常;3.饮食分析:记录3天饮食,若每日锌摄入<5mg(1-3岁推荐量)、钙<600mg,需警惕缺乏。
四、干预与营养建议
饮食优先:每日500ml牛奶/豆制品补钙,红肉(牛肉)、动物肝脏(每周1次)补锌;2.补充剂选择:必要时遵医嘱用葡萄糖酸钙(吸收率30%)、葡萄糖酸锌(儿童剂型);3.特殊人群:早产儿生后48小时补充钙剂,过敏体质选低敏乳钙。
五、注意事项
避免过量:每日钙>1500mg/日致便秘,锌>20mg/日可呕吐、腹痛;2.优先食补:牛奶钙吸收率比钙剂高2倍,牡蛎、南瓜子是天然锌源;3.动态监测:每季度记录身高体重,6个月复查微量元素,避免盲目补剂。