霉菌性阴道炎如何引起的

霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌等念珠菌过度繁殖引发，属于阴道菌群失衡或免疫低下时的机会性感染。

一、主要致病菌类型：白色念珠菌占比最高（80%-90%），其他如光滑念珠菌、热带念珠菌等也可致病，其致病力与菌群的黏附性、代谢产物直接相关。

二、阴道微生态失衡：长期使用广谱抗生素或过度冲洗阴道，会破坏乳酸杆菌等优势菌群，使阴道pH值上升至＞4.5，念珠菌因失去抑制而大量增殖，形成菌群失衡。

三、激素与生理阶段影响：妊娠期雌激素升高使阴道上皮细胞糖原增加，为念珠菌提供营养；绝经后雌激素下降致阴道黏膜萎缩、分泌物减少，防御屏障减弱；青春期女性月经周期激素波动可能诱发菌群暂时失衡。

四、免疫力低下人群风险：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液及阴道糖分升高，滋养念珠菌繁殖；HIV感染者、接受化疗或长期使用免疫抑制剂者，免疫功能受损，念珠菌清除能力下降，感染风险显著增加。

五、特殊人群感染特点：婴幼儿因阴道黏膜未发育成熟、雌激素水平低，共用污染毛巾、尿布或接触成人衣物易感染；孕妇感染可能增加早产、低体重儿风险，需严格控制血糖与局部清洁；老年女性阴道干涩，久坐潮湿环境（如紧身裤、卫生护垫）易诱发感染，需保持外阴干燥。

六、生活方式相关因素：肥胖者腹部脂肪堆积导致局部湿度增加，长期使用卫生护垫或卫生巾更换不及时，性生活频繁或不注意卫生（如性伴侣未清洁），均会破坏阴道微环境，增加念珠菌定植风险。

七、病史与基础疾病影响：甲状腺功能异常、自身免疫性疾病患者，或有反复生殖道感染史者，因免疫力或局部环境改变，念珠菌感染率较普通人群高；既往接受放疗、化疗等影响免疫系统的治疗，也可能诱发感染。