病情描述:急性盆腔炎是什么原因造成的
副主任医师 中山大学附属第一医院
急性盆腔炎主要由病原体感染上生殖道引发,常见诱因包括性传播疾病病原体、内源性病原体感染,或因宫腔操作、邻近器官炎症、个人卫生不良等因素诱发。
一、性传播疾病病原体感染
性传播疾病病原体是急性盆腔炎的主要诱因之一,主要通过性接触传播,常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,二者可直接侵袭宫颈、子宫内膜等上生殖道组织,引发感染性炎症反应。性活跃女性(25-30岁为高发年龄段)及有多个性伴侣者感染风险显著升高。
二、内源性病原体感染
内源性病原体多来自阴道正常菌群,当阴道环境破坏时(如频繁性生活、过度清洁导致菌群失衡),厌氧菌、链球菌、大肠杆菌等可上行至盆腔引发感染。免疫力低下人群(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)及经期女性因阴道微环境脆弱,更易诱发感染。
三、宫腔内手术操作相关感染
人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等宫腔内手术操作,易破坏宫颈自然屏障并带入外界病原体(如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌),或因子宫内膜损伤增加感染风险。有宫腔手术史者术后需严格遵循医嘱护理,避免过早性生活。
四、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎、结肠炎等邻近盆腔器官的炎症,炎症因子或病原体可通过直接接触或淋巴系统扩散至盆腔,如阑尾炎症渗出物可波及输卵管、卵巢,引发盆腔组织感染。患有上述邻近器官炎症者需及时控制原发病,降低盆腔炎风险。
五、个人卫生及生活方式因素
经期卫生不良(如使用不洁卫生巾、经期盆浴或性生活)、长期穿着紧身裤导致局部潮湿闷热、性生活频繁或性伴侣未及时治疗等,可破坏阴道及盆腔局部微环境,增加病原体定植及上行风险。性活跃女性及免疫力低下者需特别注意上述生活方式调整。