肺结核病人有什么症状

肺结核病人常见症状包括持续2周以上的咳嗽、咳痰（可带血），午后低热、夜间盗汗，伴随乏力、食欲减退和体重下降。部分患者出现咯血、胸痛或呼吸困难，儿童可能表现为生长发育迟缓或反复呼吸道感染，老年人症状常不典型，易被忽视，免疫力低下者（如糖尿病、HIV感染者）症状进展快，需重点关注。

一、呼吸道核心症状：持续咳嗽与咳痰。持续2周以上的咳嗽多为干咳或少量黏液痰，合并细菌感染时呈脓性；约1/3患者痰中带血或咯血，血量可从血丝至大量咯血，咯血后需警惕窒息风险。部分患者因病灶较大出现胸闷、气短，影响呼吸功能。

二、全身中毒症状：低热与盗汗。多数患者表现为午后低热（37.3-38℃），持续数周，可伴夜间盗汗（熟睡后大量出汗，醒后汗止）。长期低热、盗汗导致乏力、精神萎靡，食欲减退，短期内体重下降（每月>5%），儿童患者可能因营养摄入不足出现生长发育迟缓。

三、局部症状：胸痛与呼吸困难。结核病灶累及胸膜时，可出现胸痛，深呼吸或咳嗽时加重；若合并胸腔积液，液体压迫肺组织，导致呼吸困难，严重时需胸腔穿刺引流缓解症状。

四、特殊部位受累症状。若结核累及淋巴系统，颈部、腋下等浅表淋巴结可无痛性肿大；骨结核表现为关节疼痛、活动受限，严重时畸形；泌尿生殖系统结核可出现尿频、尿急或月经异常，需结合相应部位症状进一步排查。

五、特殊人群症状特点。儿童患者多表现为反复呼吸道感染、持续发热或生长发育迟缓，易被误诊为肺炎，需加强早期筛查；老年患者症状隐匿，可能仅以乏力、食欲差为主，需关注基础疾病变化；糖尿病、HIV感染者等免疫力低下人群，肺结核进展快，易播散至全身，出现高热、全身衰竭，需尽早干预。