病情描述:胳膊起了好多小红疹还痒怎么回事
主任医师 航天中心医院
胳膊出现小红疹伴瘙痒,多为皮肤对外界刺激或过敏的反应,常见于接触性皮炎、湿疹、虫咬皮炎、毛囊炎及过敏反应,需结合诱因和症状特点初步判断,必要时及时就医。
接触性皮炎
皮肤对接触物过敏或刺激引发,如金属饰品(镍过敏)、新衣物染料、化妆品等。表现为接触部位红斑、密集小丘疹,边界清晰,瘙痒显著。脱离接触物后多数1-2周缓解,持续不愈需排查其他诱因。可外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)或口服抗组胺药(氯雷他定)缓解症状。
湿疹
慢性炎症性皮肤病,遗传、潮湿环境或免疫力异常为诱因,胳膊屈侧、肘窝高发。皮疹多形性(红斑、丘疹、渗出),伴结痂和剧烈瘙痒,夜间加重。反复搔抓易继发感染,需长期保湿,避免热水烫洗,可外用中效激素(如糠酸莫米松乳膏)。
虫咬皮炎
蚊虫、螨虫等叮咬所致,夏季高发。皮疹为孤立红色丘疹,中心可见针尖状瘀点,瘙痒剧烈,婴幼儿反应更明显。抓挠后易形成水疱或感染,需避免搔抓,可外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏(如多塞平乳膏)。
毛囊炎
金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊,与出汗多、摩擦或免疫力下降有关,胳膊外侧多见。表现为红色小丘疹,顶端脓疱,轻微疼痛,糖尿病患者易反复。保持皮肤干燥,可外用抗生素(如莫匹罗星软膏)。
过敏反应
食物、药物、花粉等过敏原触发,除皮肤红疹外,可能伴眼睑水肿、腹泻、呼吸困难,严重时过敏性休克。需立即停用可疑诱因,必要时急救。可口服抗组胺药(西替利嗪),但重症需注射肾上腺素。
特殊人群(孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病患者)皮肤脆弱,症状可能复杂,避免自行用药,建议及时就医。如皮疹扩散、出现水疱、发热或全身症状,需立即就诊。