心脏病房颤有什么症状

心脏病房颤（心房颤动）的主要症状包括心悸（突发心跳加快、不规则）、气短（活动后明显加重）、头晕或乏力，部分患者可能出现胸痛、黑矇甚至晕厥。

一、阵发性房颤症状特点

症状发作呈间歇性，持续数分钟至数小时，可自行终止或需药物干预，发作时心率多超过100次/分钟，部分患者无明显不适，易被忽视。

二、持续性房颤症状特点

症状持续超过7天，无法自行恢复窦性心律，患者可出现持续心悸、胸闷、活动耐力下降，部分老年患者因长期适应，症状可能不典型，仅表现为乏力或轻微气短，需心电图确诊。

三、长期持续性与永久性房颤症状特点

症状持续时间长或永久存在，患者多已适应慢性心律失常，常见慢性心悸、活动后呼吸困难，部分患者因左心房扩大出现吞咽困难或压迫感，少数合并血栓栓塞时可出现肢体麻木、言语不清等症状。

四、无症状性房颤症状特点

约1/3患者无明显自觉症状，尤其在老年、糖尿病或慢性肾病患者中更常见，此类患者因未及时诊断，血栓栓塞风险较高，需通过体检或心电图筛查发现，部分患者因合并其他疾病症状被掩盖。

五、特殊人群症状差异

老年患者：症状可能不典型，易被误认为“高血压头晕”或“冠心病胸闷”，需警惕因房颤导致的脑栓塞或跌倒风险，此类患者应定期监测心电图。

儿童：罕见且多为先天性心脏病合并房颤，表现为突发心率加快、哭闹不安或喂养困难，需及时就医排查结构性心脏异常。

孕妇：因血容量增加和激素变化，心悸症状可能加重，孕期需加强抗凝管理，避免因无症状房颤未治疗导致胎盘血栓风险。

合并基础疾病者：高血压患者可能因血压波动掩盖心悸；甲状腺功能亢进患者因代谢加快，房颤发作时心率更快，症状更显著。