关节肿胀是怎么治疗的

关节肿胀治疗需先明确病因，根据类型选择干预方式。急性期以休息、保护关节为主，必要时药物缓解症状；慢性期结合物理治疗与生活方式调整。若怀疑感染或严重创伤，需及时就医。

①创伤性关节肿胀：急性期24-48小时内实施RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）。需通过影像学检查明确损伤程度（如X线、MRI）。药物可短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛。严重骨折或韧带撕裂需手术治疗。特殊人群：儿童避免剧烈运动后立即冰敷，防止冻伤；老年骨质疏松者需及时复位固定，降低骨折风险。

②炎症性关节肿胀：类风湿关节炎需早期规范抗风湿治疗（如甲氨蝶呤、生物制剂），骨关节炎以软骨保护为主（氨基葡萄糖、外用NSAIDs）。必要时关节腔注射治疗（如玻璃酸钠）。物理治疗（热疗、康复锻炼）可改善功能。特殊人群：女性类风湿关节炎患病率高于男性，中老年骨关节炎患者避免过度负重；肝肾功能不全者需调整药物剂量，孕妇慎用非甾体抗炎药。

③感染性关节肿胀：化脓性关节炎需足量抗生素治疗（根据药敏调整），结核性关节炎需抗结核药物联合治疗（如异烟肼、利福平）。严重感染需手术清创。糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖水平。特殊人群：婴幼儿免疫系统不完善，感染进展快，需尽早就诊；老年患者用药时注意药物相互作用，避免肝肾毒性。

④其他原因关节肿胀：痛风急性发作短期用秋水仙碱或非甾体抗炎药，长期需降尿酸治疗（别嘌醇、非布司他）。儿童特发性关节炎需儿科专科评估，优先物理治疗与休息，药物选择需权衡生长发育影响。特殊人群：儿童禁用阿司匹林（Reye综合征风险）；痛风患者需低嘌呤饮食，控制体重以减少发作频率。