检查月经不调需要检查什么项目

月经不调需通过多维度检查明确病因，核心项目包括激素水平检测、影像学评估、排卵功能监测及基础体征筛查，必要时结合特殊人群针对性检查。

基础性影像学及体格检查

妇科超声（经阴道或经腹）可评估子宫形态（如肌瘤、息肉）、内膜厚度及卵巢结构（如囊肿、多囊卵巢），月经干净后3-7天检查最佳；妇科内诊排查宫颈炎症、子宫压痛或附件包块，初步判断器质性病变。

性激素与甲状腺功能检测

月经周期第2-4天查性激素六项（FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素），明确内分泌紊乱类型；甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）排查甲减/甲亢，因甲状腺激素异常是月经紊乱的常见诱因。

排卵功能评估

基础体温（BBT）监测：每天清晨测静息体温，排卵后升高0.3-0.5℃，连续3个周期可判断是否排卵；抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备功能，辅助判断卵巢衰老或多囊卵巢综合征（PCOS）；必要时行宫腔镜检查内膜病理。

其他系统相关检查

血常规（Hb、血小板）排查贫血或凝血功能异常；凝血功能（PT、APTT）排除血友病等出血性疾病；肝肾功能（ALT、肌酐）评估药物代谢及慢性病（如糖尿病）对月经的影响。

特殊人群针对性检查

青春期（月经初潮1-2年）：以生活方式调整为主，持续异常需查FSH、AMH；

育龄期：查HCG排除妊娠相关问题（如宫外孕、流产）；

围绝经期：监测FSH（>25IU/L提示卵巢功能衰退）；

长期服药者：排查避孕药、抗抑郁药等药物影响，必要时停药观察。

注：检查项目需结合年龄、症状（如经期延长/量多）及病史，由妇科医生综合判断，避免盲目检查。