宝宝近一月总是反复发烧是怎么回事

宝宝近一月反复发烧，多与感染未控制、非感染性疾病、隐匿性感染灶或免疫/护理因素相关，需及时排查病因。

感染未彻底清除

病毒（如EB病毒、流感病毒）、细菌（肺炎链球菌）或支原体等病原体持续存在，或治疗疗程不足，可导致反复发热。常见伴随症状有咳嗽、咽痛、流涕等，需通过血常规、CRP、病原学检测（如咽拭子）明确感染类型，避免盲目使用抗生素。

非感染性疾病

川崎病、幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病，或恶性肿瘤（如白血病）等，也会引发长期发热。川崎病常伴皮疹、口唇干裂、颈部淋巴结肿大；幼年特发性关节炎以关节肿痛为特点。需及时排查心脏超声、自身抗体及骨髓穿刺等检查。

隐匿性感染灶

鼻窦炎、中耳炎等隐匿感染灶症状不典型，仅表现为发热。如鼻窦炎可伴鼻塞、脓涕（常被忽视），中耳炎有听力下降、哭闹等。需通过耳鼻喉科检查（鼻窦CT、听力筛查）明确，避免延误治疗。

免疫功能异常

早产儿、先天性心脏病患儿或免疫缺陷儿童（如低丙种球蛋白血症），免疫力低下易反复感染。表现为体重增长缓慢、反复腹泻、口腔溃疡等。需评估免疫功能（如免疫球蛋白检测），必要时接种流感/肺炎疫苗，减少感染风险。

护理或测量误差

水分摄入不足（脱水热）、过度捂热（环境温度＞37℃）或测量体温错误（如腋窝未夹紧），可导致“假性发热”。科学护理建议：6月龄以上每日补水100-150ml/kg，用电子体温计测腋温，避免穿盖过厚。

提示：反复发热超2周需就医，特殊儿童（＜6月龄、免疫缺陷）建议48小时内就诊。药物退热仅用布洛芬、对乙酰氨基酚，抗生素（阿莫西林、阿奇霉素等）需遵医嘱，避免自行用药。