做长程心电图能知道什么病

长程心电图（动态心电图）通过连续24-72小时记录心脏电活动，可辅助诊断心律失常、心肌缺血、心脏传导异常及不明原因的心悸、晕厥等症状，尤其适用于常规心电图难以捕捉的阵发性或间歇性心脏电活动异常。

一、长程心电图能诊断的心律失常类型

长程心电图可捕捉房性早搏、室性早搏、心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等心律失常。对于夜间发作的阵发性房颤、运动时出现的偶发早搏，长程心电图可明确诊断，弥补常规心电图漏诊的不足。老年人需关注房颤频率以评估卒中风险，儿童则需结合症状鉴别生理性与病理性早搏。

二、长程心电图对心肌缺血的监测价值

长程心电图能记录ST-T段动态变化，捕捉无症状心肌缺血，尤其适用于糖尿病、高血压等高危人群。这些患者可能无典型胸痛，但心肌缺血可通过ST段改变被检测，帮助早期识别冠心病。孕妇、运动员等特殊人群，长程心电图可监测运动或生理状态下的心肌缺血，指导生活方式调整。

三、长程心电图辅助诊断心脏传导系统异常

长程心电图可评估房室传导阻滞（一度至三度）、窦房结功能障碍等传导异常。二度Ⅱ型或三度阻滞可能夜间加重，需明确阻滞程度以决定是否需起搏器。老年人窦房结退化可能引发心动过缓，长程心电图可评估心率规律，判断是否需药物干预。心脏术后患者也需通过长程心电图监测传导系统恢复情况。

四、长程心电图在不明原因症状中的应用

长程心电图是心悸、晕厥、胸闷等症状的关键排查工具。不明原因晕厥患者发作时若未被记录，长程心电图可捕捉心律失常或心肌缺血，明确病因。儿童频繁晕厥需排除先天性心脏病，长期焦虑患者的“心悸”也可通过长程心电图排除器质性问题，避免过度干预。