输卵管一共有几根

女性输卵管通常为两侧各1根，共2根，是连接卵巢与子宫的关键通道，参与卵子拾取、受精及胚胎输送。

数量与解剖基础

正常女性双侧输卵管各1根，左右对称分布于子宫两侧，总长8-14cm。解剖上分为四段：间质部（子宫壁内段，占管腔10%）、峡部（较细短，25%）、壶腹部（最粗长，50%，受精核心区）及伞部（开口于腹腔，拾卵关键）。约0.1%-0.3%女性存在先天发育异常（如单侧缺失、重复畸形），需临床鉴别。

核心生理功能

卵子排出后，伞部纤毛摆动将其送入输卵管，壶腹部（受精窗口）与精子结合形成受精卵。随后输卵管平滑肌蠕动及纤毛摆动推动胚胎向子宫腔移动，全程约6-7天完成着床。壶腹部是受精的主要部位，若此处堵塞或功能障碍，易导致不孕或宫外孕。

常见病变与影响

输卵管炎症（淋球菌、衣原体感染）、盆腔粘连、子宫内膜异位症等是主要诱因。炎症可致管腔狭窄、堵塞或积水，影响卵子与精子结合及胚胎输送，增加不孕或宫外孕风险（发生率约1%）。育龄女性备孕1年未孕，建议排查输卵管通畅性。

高危因素与临床意义

盆腔炎（上行感染占比60%）、既往宫外孕史（输卵管损伤风险高3倍）、盆腔手术史（如阑尾切除）均为输卵管病变高危因素。炎症导致的阻塞需通过宫腔镜或腹腔镜评估，必要时行疏通术或辅助生殖技术（如试管婴儿）。

特殊人群注意事项

备孕女性：孕前需检查输卵管通畅性（如子宫输卵管造影）；

既往病史者：盆腔炎或宫外孕史者需定期复查，预防炎症复发；

结扎术后女性：复通需评估输卵管功能完整性；

先天畸形者：如单侧缺失或重复畸形，需生殖科专业评估生育可行性。