病情描述:崴脚了走路疼怎么办
主任医师 青岛大学附属医院
崴脚后走路疼需根据损伤程度处理,多数轻度损伤可在3-7天内通过休息、冷敷等缓解,若疼痛持续或加重(超过7天)、肿胀明显或无法负重,需就医排除骨折或韧带严重损伤,特殊人群(如老年人、儿童)建议尽早评估。
一、轻度崴脚(韧带轻微拉伤)
症状表现为局部轻微肿胀、压痛,行走时仅轻度不适但可正常负重,疼痛随活动加剧。处理以休息(避免负重行走)、冰敷(每次15-20分钟,每天3-4次)、加压包扎(弹性绷带适度固定)、抬高患肢(高于心脏水平)为主,24小时后可适当轻柔活动脚踝促进血液循环,穿宽松鞋避免压迫。
二、中度崴脚(韧带部分撕裂)
伴随明显肿胀、皮下淤青,行走时疼痛加剧,负重困难,局部压痛明显。除基础RICE原则外,需使用弹性护踝或绷带制动,避免关节活动;可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,1周内避免剧烈活动,2周后逐步增加活动量,3个月内避免高强度运动。
三、重度崴脚(韧带完全撕裂或骨折)
表现为剧烈疼痛、严重肿胀、关节畸形,无法站立或移动,需立即停止活动并避免触碰伤肢。应尽快就医,通过影像学检查明确损伤,可能需石膏固定或手术修复,恢复期根据损伤程度需3-6个月,期间需在康复师指导下进行功能锻炼,逐步恢复关节活动度。
四、特殊人群护理
儿童因骨骼韧带未发育成熟,崴脚后易影响生长发育,需家长观察24小时内肿胀变化,若持续加重或无法活动,需立即就医,避免使用成人药物;老年人因骨质疏松风险高,崴脚后建议24小时内就医排查骨折,康复期加强钙和维生素D摄入,减少负重活动;孕妇因关节韧带松弛,崴脚后优先非药物干预,减少行走,必要时咨询产科医生调整姿势。