30岁月经量越来越少是什么原因

30岁女性月经量减少多与内分泌紊乱、子宫内膜损伤、慢性疾病或生活方式改变相关，需结合具体症状排查原因。

一、内分泌失调是核心诱因

雌激素水平波动或下降会直接影响子宫内膜增殖，导致经量减少；多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素偏高抑制排卵，常表现为月经量少或闭经；甲状腺功能异常（如甲减）会减缓代谢，引发月经稀发或量少，甲亢则可能先经量增多后减少。

二、不良生活方式显著影响月经

长期精神压力、熬夜打乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，使雌激素分泌减少；过度节食减肥（体脂率＜17%时雌激素合成不足）导致子宫内膜增殖受限；剧烈运动（如马拉松训练）或作息不规律也可能干扰激素平衡，诱发经量减少。

三、子宫内膜损伤不容忽视

人工流产、分娩感染等操作可能引发宫腔粘连，造成经血排出不畅或经量减少；反复流产史者需警惕子宫内膜基底层受损，导致内膜变薄；此类情况需通过宫腔镜检查明确诊断，必要时行粘连分离术，但术后需规范复查防止复发。

四、慢性疾病与特殊生理状态影响月经

糖尿病、慢性肝病等代谢性疾病降低雌激素活性，影响内分泌调节；严重缺铁性贫血致血红蛋白携氧能力下降，内膜血供不足，经量减少；自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）通过炎症反应抑制卵巢功能，引发经量异常。

五、特殊人群需针对性排查

备孕女性若经量减少伴排卵异常（如周期＞35天），可能提示卵巢储备下降，建议尽早检查性激素六项（月经第2-4天）；哺乳期女性经量减少多为泌乳素升高的生理现象，但伴随腹痛或淋漓不尽需就医排查宫腔积血；反复流产史者应优先排查宫腔粘连或内分泌问题，避免因内膜损伤影响后续生育。