病情描述:溢脂性脱发的表现
副主任医师 连云港市第一人民医院
溢脂性脱发(脂溢性脱发)主要表现为头皮油脂分泌增多、头发逐渐稀疏变细,常见于青春期后男性及女性,男性多从前额发际线呈M型后移或头顶发量减少开始,女性多为头顶头发稀疏但发际线通常完整,病程进展缓慢,常与遗传、激素水平及生活方式相关。
一、男性型溢脂性脱发表现:男性高发于青春期后,典型特征为发际线呈M型后移,头顶头发逐渐稀疏直至头顶露出头皮,头发直径变细、生长速度减慢,伴随头皮明显油腻、瘙痒,病程随年龄增长逐步加重,多数有家族遗传史(如父母或直系亲属有类似脱发)。
二、女性型溢脂性脱发表现:女性发病年龄较男性晚,多在20-45岁,发际线通常保持完整,以头顶头发逐渐变薄、发量减少为主,头发纤细易断,症状进展较男性缓慢,部分患者在产后、更年期因激素波动症状加重,头皮出油、头屑增多较男性明显,遗传风险相对男性更低。
三、不同年龄段表现差异:青少年(12-18岁):因青春期激素变化,头皮油脂分泌增加,头发轻微细软,脱发多不明显但可能为男性型脱发早期信号;中青年(20-45岁):男性发际线后移或头顶稀疏,女性头顶变薄,症状随年龄增长逐渐明显;中老年(45岁以上):男性秃顶程度加重(头顶完全光秃或仅残留两侧头发),女性全头头发稀疏,毛囊逐渐萎缩,头发再生能力下降,脱发速度可能加快。
四、伴随症状及体征:典型伴随头皮油脂分泌旺盛(梳头时可见头发油腻发亮),日常梳头或洗头时脱发量增多(单次超过100根),头发根部附着白色鳞屑(头皮糠疹),部分患者出现头皮红斑、瘙痒,严重时继发脂溢性皮炎或毛囊炎,影响头皮健康及外观,部分患者因脱发产生心理压力(如焦虑、自卑)。