病情描述:晚上做梦是什么原因引起的
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
晚上做梦是睡眠过程中大脑部分区域活跃、记忆整合及情绪调节的正常生理现象,多数与睡眠周期、心理状态或生活习惯相关,通常无需过度担忧。
生理睡眠周期主导
快速眼动期(REM)是主要做梦阶段,此阶段大脑神经元活动接近清醒状态,眼球快速运动,占睡眠时长20%-25%。若在REM期自然醒来,常能清晰回忆梦境,属正常生理过程,不影响睡眠质量。
心理情绪因素驱动
长期焦虑、压力或未处理的情绪冲突,会通过潜意识在梦中呈现。临床研究显示,焦虑症患者REM睡眠比例增加,负性梦境(如坠落、被追赶)更频繁。若梦境导致入睡困难或早醒,需关注情绪调节。
生活习惯直接影响
作息紊乱(熬夜、昼夜颠倒)、睡前接触蓝光设备(手机/电视)、摄入咖啡因或酒精(初期兴奋后期抑制),均可能破坏睡眠结构,增加REM睡眠时长。睡前观看恐怖/刺激内容也会使梦境更生动。
躯体疾病与特殊生理状态
睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复缺氧,REM阶段易中断,醒后常感梦境清晰;某些慢性病(如慢性疼痛、帕金森病)或药物(如舍曲林、泼尼松)可能改变睡眠时相。孕妇因激素波动(雌激素升高),REM睡眠比例上升,孕期梦境更丰富。
年龄与发育阶段差异
青春期(12-18岁)大脑发育活跃,REM占比达30%-50%,青少年常觉梦境丰富;老年人睡眠碎片化,REM减少但部分人因脑功能退化,反而对梦境记忆更敏感。高强度运动后或情绪压抑时,梦量也可能增加。
提示:若梦境频繁且伴随噩梦惊醒、白天疲劳或情绪低落,或特殊人群(如孕妇、慢性病患者)出现异常梦感,建议及时就医排查潜在睡眠障碍或心理问题。