冠心病支架术后的注意事项

冠心病支架术后需长期坚持规范治疗，核心注意事项包括：严格遵医嘱服用抗血小板、调脂等药物，科学调整生活方式，定期复查并监测相关指标，同时针对老年、糖尿病等特殊人群实施个体化管理，以降低支架内血栓、再狭窄及心血管事件风险。

一、药物治疗：支架术后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀）及控制基础疾病药物（如降压药、降糖药），严禁擅自停药或调整剂量；老年患者或肝肾功能不全者需定期监测药物安全性；合并糖尿病者需注意药物相互作用，避免低血糖风险。

二、生活方式调整：饮食以低盐低脂为主，每日盐摄入<5g，减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）；运动需循序渐进，术后1周可轻度活动（如散步），逐渐增加至每周150分钟中等强度运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动或突然发力；戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜或情绪激动。

三、复查与监测：术后1-3个月首次复查，项目包括血常规、肝肾功能、血脂及心电图，评估药物疗效及身体耐受情况；6-12个月复查冠脉CT或造影，明确支架通畅性；需长期监测血压（控制目标<130/80mmHg）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L）及血糖（空腹<7.0mmol/L），定期记录指标变化。

四、特殊人群注意事项：老年患者需关注跌倒风险，家中配备防滑设施，避免独自外出；糖尿病患者需更严格控制血糖波动，优先非药物干预（如饮食控制、运动），避免低血糖；女性患者（尤其是更年期后）需加强血脂管理，关注雌激素水平对血管的保护作用；儿童患者（罕见情况）禁用抗血小板药物，以保守治疗为主，避免创伤性检查。