肩周炎都是哪里疼

肩周炎疼痛主要集中在肩关节及其周围区域，具体包括肩部前侧、外侧、后侧，以及可能放射至上臂或颈部的部位。

一、肩部外侧疼痛

疼痛位置多位于肩峰下方、三角肌止点附近（即肩膀外侧最突出的骨点下方2-3厘米处）。该区域疼痛在抬臂过肩（如举手取物、梳头）或肩关节外展时加重，部分患者伴随局部压痛，按压时疼痛可放射至肘部。长期保持肩部固定姿势（如伏案工作、驾车）者因肩袖肌群紧张，此处疼痛更易诱发。

二、肩部前侧疼痛

疼痛集中在三角肌前缘、肱二头肌长头腱走行区域（锁骨下方至腋窝上方）。当肩关节前屈（如手臂前伸摸对侧肩膀）或内旋（如扣内衣搭扣）时疼痛加剧，常伴随抬臂时肩关节有“卡住”感。40-60岁女性因激素水平变化及长期重复性劳损（如家务劳动），此区域疼痛发生率相对较高。

三、肩部后侧疼痛

疼痛位于肩胛骨外侧缘（背部肩胛骨脊柱缘至下角之间）及冈下肌、小圆肌区域。患者在后伸手臂（如反手摸后背）或肩部外旋时疼痛明显，夜间侧卧压迫患侧肩部可能加重不适。长期从事肩部后伸动作的职业人群（如教师板书、厨师颠勺），因后侧肌群持续牵拉易引发此处疼痛。

四、放射痛及多部位疼痛

部分患者疼痛可放射至上臂近端（三角肌至肱二头肌区域）或颈部（如斜方肌上部），尤其在肩关节活动时疼痛范围扩大。糖尿病患者因血管病变影响局部血液循环，疼痛可能同时累及2个以上区域，且疼痛程度与血糖控制水平相关。

特殊人群注意：中老年人（50岁以上）需避免肩部受凉，减少夜间固定姿势睡眠；长期伏案者建议每30分钟做10次肩部钟摆运动；糖尿病患者应将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，以降低炎症复发风险。