遗尿症怎么治好

遗尿症可通过科学综合干预改善，多数患者经规范非药物干预（如生活方式调整、行为训练）即可缓解，严重病例可辅助药物治疗。儿童期干预效果更佳，关键在于尽早识别与规范管理。

一、非药物干预为基础治疗手段，适用于各类原发性遗尿症。生活方式调整：睡前2小时减少液体摄入，避免咖啡因、碳酸饮料；养成规律排尿习惯（每日3次以上定时排尿）。行为训练：采用膀胱训练（逐渐延长排尿间隔至2-3小时）与唤醒疗法（睡前1小时排尿并夜间定时唤醒），心理支持避免患儿因羞耻感加重症状，家长需耐心引导而非指责。

二、药物治疗仅用于非药物干预无效的病例，需严格遵循年龄禁忌。常用药物包括去氨加压素（适用于夜间尿量过多型，6岁以下儿童需谨慎使用）、抗胆碱能药物（如奥昔布宁，低龄儿童禁用）。用药前需排除器质性病变，优先选择短期小剂量尝试，避免长期用药导致依赖。

三、特殊人群干预需个体化。儿童（5岁以下以观察为主，5-12岁优先生活方式调整+行为训练，6岁以上可联合药物）：家长需建立规律作息，避免睡前过度兴奋；青少年（关注学业压力、社交恐惧，必要时心理疏导）：避免因遗尿产生自卑，鼓励主动就医；成人（排查糖尿病、尿路感染、前列腺增生等原发病，治疗基础病后多数症状缓解）：老年患者需警惕神经系统疾病（如脑卒中后遗症），需神经科评估干预。

四、继发性遗尿症需优先处理原发病。若伴随尿频、尿急、尿痛、发热等症状，或干预后症状无改善（如连续3个月无效），应及时就医排查病因（如尿常规、泌尿系超声、内分泌激素检查）。医院应选择儿科/泌尿外科/神经科，制定个性化方案，避免因延误导致心理障碍或原发病进展。