宝宝夜间咳嗽怎么回事

宝宝夜间咳嗽多与呼吸道感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流及特殊生理状态相关，需结合具体表现判断原因。

呼吸道感染相关

病毒（如鼻病毒、流感病毒）或支原体感染是夜间咳嗽主因。夜间迷走神经兴奋使支气管分泌物增多，平躺时痰液易聚集刺激咽喉，常伴鼻塞、流涕、低热。若咳嗽加重伴呼吸急促、咳痰带血，需警惕细菌感染（如肺炎链球菌），需及时就医明确感染类型。

过敏与哮喘因素

过敏性鼻炎、哮喘患儿夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，可引发气道高反应性咳嗽，多为阵发性干咳，伴打喷嚏、揉鼻、喘息。过敏体质宝宝若未定期清洁被褥，夜间易因尘螨聚集诱发症状，需避免接触已知过敏原。

环境刺激因素

空气干燥（湿度＜40%）或温差过大（室温波动＞5℃）会使呼吸道黏膜干燥敏感，引发咳嗽。睡前大量进食、立即入睡会加重胃食管反流刺激，建议保持室温22-24℃、湿度50%-60%，睡前1小时避免喂食。

胃食管反流

婴幼儿贲门括约肌发育不全，平躺时胃内容物易反流刺激咽喉，表现为夜间干咳伴吐奶、反酸，尤其刚喂完奶入睡的宝宝更明显。喂后拍嗝、抬高上半身15°可减少反流，严重时需遵医嘱使用抑酸药（如奥美拉唑）。

特殊情况及就医提示

早产儿、有哮喘史或先天性心脏病的宝宝，夜间咳嗽可能伴呼吸急促、发绀，需立即就医。异物吸入（如小玩具碎片）可突发剧烈咳嗽，伴吸气困难，需紧急处理。若咳嗽持续超3天、高热或精神萎靡，需排查肺炎、结核等，避免自行用药。

特殊人群注意：过敏体质、早产儿及基础疾病患儿，需避免盲目止咳，优先通过调整睡姿、环境及饮食观察症状变化，必要时由医生评估后用药。