两肺纹理增强是怎么回事

两肺纹理增强是胸部影像学检查中常见表现，指肺内血管、支气管等结构的纹理在图像中显示增多、增粗或模糊，多提示局部存在充血、炎症、水肿或结构改变，需结合临床症状、病史及其他检查综合判断，不可仅凭此直接诊断疾病。

一、生理性因素导致的纹理增强

生理性纹理增强属于正常变异，常见于儿童、瘦高体型人群及特定检查条件。儿童胸廓薄且肺血管发育旺盛，纹理相对清晰；瘦长体型者因胸壁较薄，纹理显示更明显；检查时若呼吸不充分（如吸气不足），也可能导致纹理暂时增强。

二、病理性因素引发的纹理增强

病理性纹理增强由疾病导致，包括炎症性、血管性和支气管性三类。炎症性（如急性支气管炎早期、慢性支气管炎）因支气管黏膜充血水肿或黏液分泌增多，纹理增粗模糊；血管性（如左心功能不全、肺水肿）因肺静脉淤血扩张，纹理呈网格状或条索状；支气管性（如支气管扩张、哮喘）因气道结构改变或痉挛，纹理增粗扭曲。

三、生活方式与环境暴露相关因素

长期吸烟、空气污染及职业暴露可引发纹理增强。香烟有害物质刺激支气管黏膜，引发炎症及分泌物增多，长期吸烟者发生率显著升高；长期暴露于PM2.5、粉尘或职业性化学物质（如煤矿粉尘），可引发气道慢性炎症，导致纹理增强。

四、特殊人群与基础疾病影响

特殊人群及基础疾病患者需警惕纹理增强。婴幼儿气道发育不完善、血管丰富，呼吸道感染易引发纹理增强且恢复较慢；老年人肺组织弹性减退，若合并慢阻肺、高血压等基础疾病，纹理增强更易伴随肺功能下降；孕妇因循环血容量增加、膈肌上抬，可出现暂时性纹理增强；心脏病或肺部疾病患者，基础病变叠加时纹理增强更明显，需重视基础疾病管理。