经常半夜发烧是怎么回事

经常半夜发烧可能由慢性感染（如结核、隐性细菌感染）、非感染性疾病（自身免疫、肿瘤）、环境生理应激或药物相关因素引发，需结合病史和检查明确病因，优先排查感染源及炎症状态，避免延误诊疗。

一、感染性因素

慢性感染：结核杆菌感染典型表现为夜间低热伴盗汗、乏力；儿童及青少年因免疫力波动，支原体等隐性感染易夜间发作；老年人慢性感染（如尿路感染）症状隐匿，需结合尿常规排查。

病毒潜伏感染：EB病毒、巨细胞病毒等在免疫力下降时（如熬夜、压力大）夜间体温升高，伴咽痛、淋巴结肿大，特殊人群孕妇需区分正常妊娠反应与病理发热。

二、非感染性疾病

自身免疫病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等炎症因子夜间释放，可致发热伴关节痛、皮疹，女性（尤其20-40岁）需重视，建议查抗核抗体谱。

血液肿瘤：淋巴瘤、白血病常以夜间发热为首发，伴体重下降、肝脾肿大，有肿瘤家族史者（尤其中老年）需警惕，建议定期体检。

三、环境与生理因素

睡眠环境：闷热、被褥过厚影响散热，夜间体温易升高，改善环境（通风、适宜温度）可缓解；长期压力、焦虑致神经调节紊乱，夜间发热伴失眠、心悸。

生理应激：脱水或饮食不规律（如辛辣/酒精）加重代谢紊乱，特殊人群老年人活动减少、青少年熬夜（＞23：00）者需控制作息，避免神经调节失衡。

四、药物相关因素

药物热：抗生素、抗癫痫药等首次使用或相互作用时，夜间发热（体温＞38.5℃），停药后缓解，儿童（＜3岁）避免自行用药，需医生评估。

激素相关：长期用糖皮质激素突然减量，肾上腺皮质反跳致发热，需逐步调整用药，孕妇（＜12周）禁用可能致畸药物，需产科联合评估。