骨质病变是什么意思

骨质病变是指骨骼因创伤、感染、代谢异常、肿瘤或退行性改变等原因发生的病理性结构或成分改变，可导致骨密度下降、骨结构破坏，增加疼痛、骨折等风险，需结合病因针对性干预。

创伤性骨质病变：由外力或反复应力损伤引发，如骨折、运动员应力性骨折。老年人群因骨脆性增加恢复慢，女性绝经后骨折风险高。表现为骨折部位疼痛、活动受限，影像学可见骨皮质中断。干预以制动、物理治疗为主，必要时手术固定，儿童需避免不当负重，老年人应防跌倒。

感染性骨质病变：由细菌、真菌等病原体感染所致，如骨髓炎。儿童及免疫力低下者（如糖尿病患者）易感。表现为局部红肿热痛、发热，实验室及影像学可提示病菌感染及骨质破坏。治疗以抗生素为主，必要时手术清创，糖尿病患者需严格控糖，避免感染扩散。

代谢性骨质病变：因钙磷代谢、激素失衡引发，如骨质疏松、佝偻病。中老年女性、长期激素使用者风险高。表现为腰背疼痛、骨密度降低，易骨折。干预需补充钙和维生素D，调整生活方式，必要时用双膦酸盐类药物，孕妇需保证钙摄入以保障胎儿骨骼发育。

肿瘤性骨质病变：包括原发（如骨肉瘤）或转移性骨肿瘤。青少年骨肉瘤高发，中老年肿瘤患者易发生转移。表现为局部疼痛、病理性骨折，影像学可见骨质破坏。治疗需手术、放化疗结合，儿童肿瘤需考虑骨骼发育，优先选择保肢手术，避免影响肢体功能。

退行性骨质病变：随年龄增长或劳损发生，如骨关节炎、腰椎骨质增生。50岁以上人群多见，女性因绝经后骨量流失更易发病。表现为关节疼痛、活动受限，影像学显示骨赘形成。干预以理疗、非甾体抗炎药缓解症状，肥胖者需减重以减轻关节负担，老年人应避免剧烈运动。