节律改变的呼吸有哪些

节律改变的呼吸类型主要包括呼吸过速、呼吸过缓、潮式呼吸、间停呼吸及叹气样呼吸，常见于心肺疾病、中枢神经系统病变或药物影响，需结合临床综合判断。

呼吸过速

指成人静息呼吸频率＞20次/分（儿童依年龄标准：婴幼儿＞60次/分，学龄前＞40次/分，学龄期＞30次/分）。常见于感染发热、贫血、心力衰竭、哮喘急性发作等病理状态，孕妇、婴幼儿哭闹时可生理性增快。鉴别要点：伴高热需排查肺炎，血氧＜90%提示缺氧，需紧急处理。

呼吸过缓

成人静息呼吸频率＜12次/分，常见于颅内高压、镇静药物（如吗啡、地西泮）过量或甲状腺功能减退。老年人基础呼吸偏慢，需警惕药物蓄积导致的呼吸抑制风险。若伴头痛、呕吐提示颅内病变，需立即评估气道安全。

潮式呼吸（陈-施呼吸）

表现为呼吸由浅慢逐渐加深加快，再转为浅慢，间隔5-30秒，周期40-60秒。提示脑梗死、脑出血、心力衰竭晚期或尿毒症，机制为脑缺氧致呼吸中枢敏感性波动，提示病情危重，需紧急干预。

间停呼吸（比奥呼吸）

规律呼吸后突然暂停，短暂停顿（＜10秒）后重复，呼吸深度无明显变化。提示延髓呼吸中枢严重抑制，常见于脑桥病变或临终状态，临床需优先保证气道通畅，必要时机械通气。

叹气样呼吸

正常呼吸后突然深大叹气，频率＜2次/小时，多为功能性（焦虑、抑郁），儿童、青少年偶见生理性。若频繁发作（＞3次/小时）需排查心功能不全早期或自主神经紊乱，特殊人群关注心理状态。

注：以上类型需结合病史、体征及辅助检查（如血氧监测、头颅CT）明确病因，特殊人群（如老年人、孕妇）需警惕生理性与病理性重叠风险。