月经连续来了十几天还没结束时怎么回事

月经连续来了十几天还没结束，属于异常子宫出血（经期超过7天），可能与内分泌激素紊乱、器质性病变、药物或生活方式影响，以及全身性疾病相关，需优先排查具体病因，必要时及时就医。

一、内分泌激素紊乱：青春期女性初潮后1-2年、围绝经期女性，下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未稳定或衰退，雌激素持续刺激子宫内膜增生，缺乏孕激素拮抗，易出现突破性出血，经期延长。长期精神压力大、作息不规律会加重激素波动，诱发此类情况。

二、器质性病变影响：育龄期女性若存在子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉，或子宫内膜炎，会改变子宫腔形态、干扰内膜正常脱落，导致出血时间延长。B超检查可初步发现异常，必要时需宫腔镜确诊。

三、药物及生活方式因素：长期服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）会影响凝血功能；过度节食、剧烈运动、熬夜或情绪应激，可能抑制排卵，使孕激素分泌不足，子宫内膜持续增殖后不规则脱落，引发经期延长。放置宫内节育器的女性，初期可能因异物刺激出现经期延长，多随适应逐渐缓解。

四、全身性疾病及妊娠相关：凝血功能障碍（如血友病）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、慢性肝病等，会通过影响凝血机制或激素代谢间接导致经期延长。有性生活女性需警惕妊娠相关异常出血，如先兆流产、宫外孕，尤其是经期推迟者，需尽快通过妊娠检测排除。

特殊人群注意事项：青春期女性初潮后经期延长易引发贫血，应及时就医调整激素；围绝经期女性若出血量大或伴随血块，需排查子宫内膜病变风险；服用抗凝药或有慢性病者，需在医生指导下评估出血风险，避免自行停药；无保护性行为女性需优先排查妊娠，降低急症风险。