为什么下面总是流水

阴道持续流水样分泌物可能由生理性激素变化、妇科炎症、宫颈病变、内分泌失调或局部刺激等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

生理性分泌物增多

排卵期、月经前后或孕期因雌激素水平波动，宫颈黏液分泌增加，分泌物呈透明蛋清状，无异味、瘙痒，质地稀薄。性兴奋时前庭大腺分泌润滑液也会短暂增多，属正常生理现象，日常注意清洁即可。

妇科炎症

细菌性阴道炎（灰白色、鱼腥味）、霉菌性阴道炎（豆腐渣样、瘙痒）、滴虫性阴道炎（黄绿色泡沫状）等炎症，常伴随分泌物异常、异味或外阴不适。宫颈炎可能出现性交后出血，盆腔炎多伴下腹痛。需通过白带常规确诊，特殊人群（如糖尿病患者、孕妇）需加强血糖/孕期管理。

宫颈或子宫病变

宫颈息肉、子宫肌瘤可能导致血性分泌物，宫颈癌早期表现为接触性出血伴淘米水样分泌物。建议21岁以上女性定期HPV/TCT筛查，异常出血（尤其绝经后）需紧急就诊。

内分泌紊乱

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等激素失衡，可能使分泌物稀薄、量多。需通过激素六项、甲状腺功能检查明确，更年期女性若分泌物异常增多伴潮热，需排查卵巢功能衰退。

异物或刺激因素

宫内节育器（IUD）初期、卫生用品过敏或精液残留可能引发短暂分泌物增多。避免自行冲洗阴道，选择棉质透气用品，过敏体质者需更换品牌，持续不适需取出异物。

特殊人群注意：孕妇需警惕孕期感染风险，糖尿病患者需严格控糖预防炎症，绝经后女性建议激素替代治疗前检查宫颈情况。若分泌物伴随异味、颜色异常、出血或瘙痒，应尽早就医，避免延误治疗。日常注意性生活卫生、定期妇科检查，可降低疾病风险。