病情描述:支气管炎干咳嗽怎么治
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一、支气管炎干咳嗽的核心治疗原则
支气管炎干咳嗽的治疗以缓解症状、控制潜在病因及预防并发症为核心,优先采用非药物干预(如环境调节、补水、饮食管理),必要时根据病因和症状选择对症药物(如右美沙芬止咳、氨溴索祛痰),特殊人群需严格遵循用药禁忌与专业评估。
二、非药物干预措施
保持室内湿度40%~60%,避免干燥空气刺激;每日饮水1500~2000ml(儿童、老年人按基础疾病调整),减少脱水;饮食清淡,避免辛辣刺激,糖尿病患者慎用蜂蜜;儿童需远离二手烟、油烟及宠物毛发,保证10~12小时睡眠;孕妇、老年人减少体力消耗,避免加重咳嗽。
三、药物治疗方法
病毒感染性干咳:以对症止咳为主,可选用右美沙芬(2岁以下禁用);痰液黏稠时加用氨溴索祛痰;合并细菌感染(需医学检查确认)时,使用阿莫西林等抗生素。过敏或刺激诱发干咳:远离过敏原,短期服用氯雷他定缓解气道敏感。
四、特殊人群处理要点
儿童:2岁以下禁用中枢镇咳药,优先非药物干预(如抬高上半身睡眠);2~6岁需医生评估后用单一成分止咳药,避免复方制剂。孕妇:妊娠前3个月禁用右美沙芬,症状持续超1周由产科医生评估用药。老年人:基础病患者(慢阻肺、肝肾不全)需医生指导选药,避免中枢抑制药联用。糖尿病患者:避免蜂蜜等高糖食物,减少痰液黏稠度。
五、预防与就医提示
预防措施:戒烟(含二手烟),定期通风换气;秋冬季节注意保暖,避免受凉;运动时佩戴口罩减少冷空气刺激。就医指征:咳嗽持续超过2周无改善,或伴随高热(38.5℃以上)、呼吸困难、胸痛、痰中带血等症状,需及时就诊排查肺炎、肺结核等严重疾病。