阴道黄绿色分泌物怎么回事

阴道黄绿色分泌物多提示妇科感染性疾病，常见于滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎或盆腔炎等，需结合症状及检查明确病因。

一、常见病因

滴虫性阴道炎是主要原因，由阴道毛滴虫感染引发，典型分泌物为黄绿色泡沫状，伴外阴瘙痒、灼热感，性交后症状加重，性传播是主要途径，孕妇感染可能增加早产风险。细菌性阴道病因阴道菌群失衡（乳酸杆菌减少、厌氧菌增多），分泌物呈灰白色或黄绿色、均匀稀薄，有鱼腥味，性交后异味明显，伴轻度瘙痒或灼热感，pH值＞4.5。宫颈炎/盆腔炎时，分泌物多为黄绿色脓性，可伴下腹不适、发热，需结合血常规、超声排查。

二、伴随症状判断

分泌物伴剧烈瘙痒、泡沫状→滴虫性阴道炎；稀薄黄绿色、鱼腥味→细菌性阴道病；脓性分泌物+性交后出血→宫颈炎；伴发热、下腹压痛→盆腔炎；尿频尿痛→合并尿道感染。特殊人群如孕妇，症状可能隐匿，需警惕早产或宫内感染风险。

三、科学诊断方法

需就医行妇科检查+白带常规，显微镜下见活动滴虫或线索细胞可确诊。怀疑性传播疾病时，需查淋球菌、衣原体等病原体。孕妇、哺乳期女性检查前需告知医生，避免影响胎儿/婴儿。

四、针对性治疗原则

滴虫性阴道炎用甲硝唑，细菌性阴道病可用甲硝唑或克林霉素，宫颈炎/盆腔炎需抗生素（如阿奇霉素）。特殊人群（孕妇、哺乳期）禁用/慎用药物需医生评估，性伴侣同治可降低复发率。

五、日常护理与注意事项

保持外阴清洁干燥，穿棉质透气内裤，避免搔抓及热水烫洗；治疗期间禁性生活，性伴侣同治；糖尿病患者需控制血糖，避免滥用抗生素。性传播疾病需全程防护，增强免疫力可降低反复感染风险。