病情描述:荨麻疹分为哪些类型
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
荨麻疹主要分为急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、物理性荨麻疹和诱导性荨麻疹四大类型。
一、急性自发性荨麻疹
此类型特征为风团或血管性水肿反复发作,持续时间少于6周,常与感染、食物、药物等因素相关,症状可能伴随瘙痒、红斑,儿童及青少年群体因免疫系统活跃,发病风险相对较高。需关注是否出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状,此类情况需紧急就医。
二、慢性自发性荨麻疹
表现为风团或血管性水肿持续存在≥6周,病因复杂,部分与自身免疫功能异常相关,女性发病率高于男性,约为男性的1.5倍。患者常伴随焦虑情绪,需长期管理。特殊人群中,孕妇可能因激素波动诱发症状加重,需避免接触已知诱因。
三、物理性荨麻疹
由特定物理刺激直接诱发,常见类型包括皮肤划痕症(搔抓后出现条状风团)、寒冷性(接触冷空气或冷水后发作)、日光性(暴露于紫外线后出现)及压力性(受压后数小时出现)等。儿童皮肤娇嫩,更易出现皮肤划痕症,建议日常避免过度摩擦刺激;老年人因皮肤干燥,寒冷性荨麻疹风险可能升高。
四、诱导性荨麻疹
非物理因素诱发,如食物添加剂、运动、情绪波动等,部分与慢性自发性荨麻疹存在重叠。婴幼儿可能因食物过敏诱发,需排查辅食成分;长期吸烟者可能因尼古丁刺激加重症状,建议戒烟。此类患者需记录诱发因素日记,避免接触可疑物品。
特殊人群注意事项:儿童患者避免使用可能影响肝肾功能的药物,优先通过避免接触过敏原、冷敷缓解症状;老年患者基础疾病多,需谨慎判断症状是否与慢性疾病相关,避免自行用药掩盖病情;妊娠期女性优先采用非药物干预,如抗组胺药无效时,需在医生指导下使用安全药物。