男生为什么会脱发

男生脱发最常见原因是雄激素性脱发，与遗传和雄激素（尤其是二氢睾酮）对毛囊的影响密切相关，其次为休止期脱发、斑秃及其他因素。

一、雄激素性脱发（遗传与激素因素）

遗传因素主导，家族史阳性者风险显著升高，约70%男性患者可追溯遗传线索。雄激素（睾酮转化为二氢睾酮）与毛囊受体结合，导致毛囊微小化，生长期缩短，毛发逐渐变细、脱落。20-40岁高发，表现为发际线后移（M型）或头顶稀疏（O型）。非药物干预优先，如规律作息、补充蛋白质与维生素B族，药物可选5α-还原酶抑制剂或外用米诺地尔，需医生指导使用。

二、休止期脱发（应激与生活方式因素）

诱因包括急性应激（高热、手术）、慢性压力（长期熬夜、焦虑）、营养缺乏（缺铁性贫血、蛋白质不足）及药物（抗抑郁药、避孕药）。表现为弥漫性脱发，轻拉头发可见2-3根脱落。多数可逆，去除诱因后3-6个月恢复，期间需保证睡眠、补充铁剂或维生素D，避免滥用影响激素药物。

三、斑秃（自身免疫与免疫调节因素）

自身免疫异常是主因，遗传易感者在压力或感染触发下，免疫系统攻击毛囊，导致突然出现圆形或片状脱发区，边界清晰。20-40岁男性高发，约1/3患者合并甲状腺疾病或糖尿病。心理调节（避免焦虑）和局部激素注射（医生操作）为主要手段，严重病例需口服免疫调节剂，严格遵医嘱。

四、其他原因（营养不良、感染等）

缺铁性贫血、锌缺乏或维生素D不足可致毛囊生长停滞。头癣（真菌感染）破坏毛囊形成永久性脱发，需抗真菌治疗。外伤、烧伤等瘢痕性脱发无法再生毛囊，需植发改善。慢性病（红斑狼疮）或化疗药等也可能诱发脱发，需针对病因治疗。