女性阴道检查有哪些项目

女性阴道检查是评估生殖系统健康的重要手段，主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、阴道镜检查及特殊病原体检测等项目。

妇科内诊

通过视诊观察外阴、阴道黏膜及宫颈外观，触诊检查子宫附件形态与压痛，评估有无畸形、炎症或包块。检查前需排空膀胱，月经期或阴道急性炎症期建议暂缓，孕期女性需由医生评估检查时机。

阴道分泌物检查

通过显微镜观察分泌物性状、清洁度（Ⅰ-Ⅳ度）、pH值及病原体（霉菌、滴虫、线索细胞等），必要时做支原体、衣原体培养。检查前48小时避免阴道冲洗、用药或性生活，孕妇若有阴道异常分泌物需尽早检查，以防宫内感染。

宫颈筛查

包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测，前者筛查宫颈细胞病变，后者检测高危型HPV感染。建议21-65岁女性每1-3年筛查一次，检查前24小时禁性生活，绝经后女性仍需定期随访，HPV高危型持续感染需警惕宫颈癌风险。

阴道镜检查

当宫颈筛查异常（如TCT提示ASC-US及以上）时，通过阴道镜放大观察宫颈转化区，必要时取活检明确病变性质。检查前需排空膀胱，急性阴道炎或阴道出血多者应暂缓，活检后注意休息，避免剧烈运动与盆浴。

特殊病原体检测

针对疑似性传播疾病（如淋病、梅毒、HIV），需做淋球菌培养、梅毒螺旋体抗体检测、HIV抗体筛查等。检查需严格遵循医嘱，孕妇感染高危病原体（如梅毒）需及时治疗，避免母婴传播，检查后避免过度焦虑，遵循规范诊疗流程。

所有检查均需由专业医生操作，特殊人群（如孕妇、绝经后女性）应提前告知病史，以确保检查安全与结果准确性。