病情描述:七个月婴儿腹泻怎么办
副主任医师 井冈山大学附属医院
一、七个月婴儿腹泻需结合病因区分处理,优先通过非药物干预(如调整饮食、补充水分)缓解,持续超过24小时或出现脱水症状(尿量减少、精神萎靡)时需及时就医。
二、非感染性腹泻:多因辅食添加不当或乳糖不耐受引发,表现为稀便但无黏液脓血。应对措施包括:暂停新添加的辅食食材,继续母乳喂养时母亲需避免高油高糖食物;配方奶喂养婴儿可尝试低乳糖配方奶粉;腹泻期间暂不添加新辅食,逐步恢复原有饮食。
三、病毒感染性腹泻:以轮状病毒为主,常伴呕吐、发热(低热至中热)及水样便。处理重点为预防脱水:每日按婴儿体重补充口服补液盐Ⅲ(如每100ml冲调后喂服50ml,间隔10-15分钟);禁用止泻剂(如蒙脱石散需遵医嘱),发热时采用温水擦浴降温;症状持续3天以上或出现烦躁、拒奶需就医。
四、细菌感染性腹泻:多伴黏液便或脓血便,可能高热(38.5℃以上)。需尽快就医查大便常规+培养,明确感染类型后遵医嘱使用抗生素(如头孢克肟);暂停辅食喂养,仅提供母乳或配方奶;每次排便后用温水清洗臀部,涂抹护臀膏预防红臀。
五、脱水及严重腹泻:婴儿脱水表现为尿量减少至每4小时<1次、哭时无泪、口唇干燥。应对措施:立即就医,必要时静脉补液;7个月婴儿每日液体需求约900-1000ml(母乳/配方奶+补液盐),不可用果汁、米汤替代;记录每日腹泻次数、尿量及进食量,出现囟门凹陷或昏睡需紧急处理。
特殊人群提示:七个月婴儿肾脏功能尚未成熟,过量补液易致水肿;辅食添加需单一食材(如米粉、蛋黄)连续添加3天无异常后再引入新食材;避免自行使用止泻药或抗生素,用药前必须由儿科医生评估。