病情描述:宝宝肺结核症状是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肺结核症状是什么
宝宝肺结核症状因年龄、感染类型及免疫状态差异较大,常见表现为慢性咳嗽、低热盗汗、体重不增等,部分婴幼儿症状隐匿易被忽视,需结合接触史及检查综合判断。
一、呼吸系统典型症状
婴幼儿多表现为持续咳嗽(≥2周)、呛奶、呼吸急促,严重时出现呼吸暂停或发绀;较大儿童可伴干咳、少量白痰,若病灶靠近支气管,可能出现咯血或痰中带血,需警惕支气管内膜结核。
二、全身结核中毒症状
多为午后低热(37.5-38℃)、夜间盗汗(睡衣湿透)、食欲减退、体重不增或下降。婴幼儿常伴烦躁哭闹、精神萎靡,部分患儿生长发育迟缓,身高体重低于同龄儿童。
三、特殊类型(粟粒性肺结核)表现
多见于婴幼儿及免疫力低下者,起病急,突发高热(稽留热型)、呼吸困难、肝脾肿大、皮疹(瘀点瘀斑),部分伴抽搐或意识障碍,需紧急就医,延误可能进展为呼吸衰竭。
四、非特异性症状(易误诊情况)
表现为反复呼吸道感染(肺炎、支气管炎),抗生素治疗无效;少数患儿因胸腔积液出现胸痛、呼吸困难,或伴乏力、面色苍白,需排查结核感染而非单纯抗感染治疗。
五、特殊人群症状特点
新生儿或早产儿感染后症状隐匿,可仅表现为拒乳、嗜睡、黄疸加重;免疫缺陷宝宝(如HIV感染)可能无典型结核症状,仅表现为持续低热、腹泻,需结合家庭结核接触史(如父母/照料者有活动性结核)及结核菌素试验(PPD)、胸部CT等明确诊断。
提示:若宝宝出现上述症状,尤其持续2周以上不明原因咳嗽、发热,需及时就医排查结核,抗结核药物(如异烟肼、利福平)需在医生指导下规范使用,避免自行用药。