病情描述:发现自己得了产后抑郁症应该怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
发现自己得了产后抑郁症,应立即关注情绪状态并采取行动:产后42天内是抑郁症状高发期,需优先通过非药物干预(心理支持、生活方式调整)缓解,必要时在医生指导下规范使用抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂),同时密切监测症状变化。
一、产后心理适应不良型:多因首次育儿角色转变、睡眠严重剥夺(新生儿喂养频繁)及对婴儿健康的过度担忧引发。应对措施:家属需主动分担夜间护理,协助建立规律作息(如每日固定1-2小时休息时段);可通过婴儿护理教学视频减少育儿焦虑,逐步适应“妈妈”角色转变。
二、激素波动影响型:产后雌激素、孕激素水平骤降,导致神经递质失衡(血清素、多巴胺分泌异常)。应对措施:优先采用正念冥想(每日10分钟专注呼吸训练)、渐进式肌肉放松等非药物方法;若症状持续2周以上且影响日常功能,可在精神科医生评估后短期使用抗抑郁药物(如舍曲林),避免自行停药。
三、社会支持不足型:常见于缺乏伴侣参与育儿、家庭育儿观念冲突(如长辈过度干预)或职场压力(担心产后回归工作)的产妇。应对措施:建议与伴侣制定“育儿分工表”,明确双方责任;主动寻求社区妇幼保健机构的产后康复指导,加入妈妈互助小组分享经验;职场女性可提前与单位沟通弹性工作安排,减少角色冲突压力。
四、有既往抑郁史型:既往抑郁史(如抑郁障碍、双相情感障碍)或家族抑郁史会增加产后抑郁复发风险。应对措施:孕晚期即开始心理状态监测(如每周记录情绪日记),产后42天内主动告知医生既往病史;优先选择认知行为疗法(CBT)改善负面思维模式,必要时联合运动干预(如产后瑜伽,每周3次)缓解症状。