病情描述:虎口痛是怎么回事
主任医师 首都医科大学宣武医院
虎口痛多由外伤劳损、神经压迫、感染或基础疾病等因素引起,具体需结合疼痛特点及伴随症状判断。
外伤或劳损导致的虎口痛
1.外伤类型:挤压、撞击、切割伤等,受伤后局部疼痛、肿胀,严重时可能伴活动受限,需根据伤情处理,如轻微可自行冷敷,严重就医。
2.劳损因素:长期重复手部动作(如操作工具、使用电子设备)导致肌肉肌腱劳损,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是常见类型,表现为活动时疼痛加重,局部压痛明显,可通过休息、护具缓解。
神经压迫相关的虎口痛
1.颈椎病:颈椎间盘突出压迫神经根,可放射至虎口区域,伴随颈肩部不适、上肢麻木感,中老年人群多见,需结合影像学检查确诊。
2.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,典型表现为虎口、拇指、食指麻木疼痛,夜间加重,长期从事重复性腕部活动者风险较高,可通过肌电图检查辅助诊断。
感染性因素导致的虎口痛
局部软组织感染:如甲沟炎、虎口处疖肿或腱鞘炎感染,表现为局部红肿热痛,可能伴发热,需及时抗感染治疗,避免炎症扩散。
其他疾病因素
风湿免疫性疾病:类风湿关节炎可累及手部小关节,虎口周围关节肿胀疼痛,晨僵明显;需结合血沉、类风湿因子检测。
痛风:尿酸盐结晶沉积可能引起关节周围疼痛,尤其男性、高尿酸血症患者需排查血尿酸水平。
特殊人群提示:儿童因玩耍时易发生外伤,家长需检查是否有皮肤破损或活动异常,避免剧烈活动加重症状;孕妇因孕期水肿及腕部压力增加,腕管综合征风险升高,建议减少重复性动作,休息时抬高上肢;老年人常伴随颈椎退变、骨关节炎,需排查基础疾病,避免自行用药,优先就医明确病因。